۲۰ژوئن ۲۰۲۵- بر اساس مطالعه ی جدید محققان دانشگاه Linkoping، شش نفر از هر ده فرد مبتلا به دیابت نوع ۲، دچار بیماری کبد چرب بودند. از این تعداد تنها درصد کمی به بیماری کبدی شدیدتر مبتلا بودند. این مطالعه که در مجله پزشکی داخلی منتشر شده است، همچنین این نکته را تایید کرد که افرادی که دیابت نوع ۲را در ترکیب با چاقی دارند، در معرض خطر بیشتری برای کبد چرب قرار دارند که منجر به بیماری های کبدی شدیدتر می شود.
وقتی متابولیسم به طور طبیعی انجام نمی شود، مانند وضعیتی که در سندرم متابولیک دیده می شود، بسیاری از اندام های بدن تحت تاثیر قرار می گیرند. سندرم متابولیک ترکیبی از عواملی است که منجر به تجمع چربی در بدن و عدم مدیریت قند خون می شود. این امر سبب افزایش خطر ابتلا به بیماری های ثانویه مانند دیابت نوع ۲و بیماری های قلبی عروقی می گردد. برای کبد، این می تواند به معنای افزایش تجمع چربی باشد، که منجر به بیماری کبد چرب مرتبط با اختلال عملکرد متابولیک(بیماری کبد چرب غیر الکلی) می شود. تخمین زده می شود که حدود یک نفر از هر 5 بزرگسال در سوئد، و یک نفر از هر سه بزرگسال در سراسر جهان دچار بیماری کبد چرب مرتبط با اختلال عملکرد متابولیکMASLD)) باشد.
کبد چرب می تواند منجر به بیماری های شدید کبدی مانند سیروز شود که با تشکیل بافت اسکار در کبد مشخص می شود. این بیماری نسبتا ً نادر است، اما برای کسانی که به بیماری شدید کبدی مبتلا می شوند، با خطر بالای سرطان کبد و مرگ و میر بالا مرتبط است.
پروفسور Mattias Ekstedt، استادیار ارشد دانشگاه Linkopingو مشاور در gastroenterologyو hepatologyدر بیمارستان دانشگاه Linkoping، گفت: یافتن این تعداد محدود از افراد که در معرض خطر بیماری های جدی کبدی قرار دارند، اهمیت زیادی دارد زیرا ما می توانیم برای این دسته از بیماران اقدامات خوبی قبل از مراحل غیر قابل برگشت انجام دهیم. اما شناسایی این افراد مانند یافتن سوزن در انبار کاه است، خوشبختانه اطلاعات ما به یافتن افراد پرخطر در میان همه بیماران کمک خواهد کرد.
مشخص شده است که افراد مبتلا به دیابت نوع ۲در معرض افزایش خطر ابتلا به کبد چرب هستند. با این حال هنوز مشخص نیست که این بیماری تا چه حد در میان افراد مبتلا به دیابت نوع 2 رایج است زیرا مطالعات قبلی نتایج بسیار متفاوتی ارائه داده اند. برای دستیابی به داده های معتبر به عنوان داده های نماینده، محققان می خواستند وجود MASLDو سیروز کبد را در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲مراجعه کننده به بخش مراقبت های اولیه بهداشتی بررسی کنند.
بر اساس اسکن ام.آر.آی از بیش از ۳۰۰فرد مبتلا به دیابت نوع ۲که در این مطالعه شرکت کرده بودند، نزدیک به شش نفر از هر ده نفر ( 59 درصد ) بیماری کبد چرب مرتبط با اختلال عملکرد متابولیک داشتند.
محققان همچنین از یک روش سونوگرافی استفاده کردند که سفتی کبد را اندازه گیری می کند. این اندازه گیری ها نشان داد که در حدود ۷درصد از شرکت کنندگان تغییراتی داشتند که نشان دهنده سیروز زودرس کبد بود. این میزان کم تر از میزان گزارش شده در مطالعات قبلی است که بر روی بیماران کلینیک های تخصصی که اغلب بیماری شدیدتری دارند، انجام شده است.
دکتر Wile Balkhedیکی از نویسندگان این مقاله، گفت: این یافته اهمیت زیادی برای غربالگری بیماری کبدی در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲دارد. چندین سازمان بین المللی این غربالگری را در دستورالعمل های خود توصیه کرده اند، اما این کار در سوئد انجام نمی شود.
این مطالعه همچنین نشان داد که چاقی عامل خطر ابتلا به بیماری کبدی است که به سمت سیروز پیش می رود. این موضوع با آنچه که مطالعات قبلی نشان داده اند، همخوانی دارد.
دکتر Balkhed، افزود: "افراد چاق مبتلا به دیابت نوع ۲، در معرض بالاترین خطر هستند و باید در مراقبت های بهداشتی در آینده در اولویت غربالگری قرار گیرند. در مطالعه ی ما، ۱۳درصد از این گروه اسکار زودرس کبد داشتند که نسبت بسیار بالاتری نسبت به دو درصد در گروه مبتلا به دیابت نوع ۲بدون چاقی است. "
خوشبختانه، کبد چرب یک بیماری دائمی نیست، و چنانچه فرد وزن خود را کاهش دهد، چربی انباشته شده در کبد به طور معنی داری کاهش می یابد.
این مطالعه تصویری از کبد شرکت کنندگان در این مطالعه در یک زمان مشخص، ارائه داد. به منظور درک بهتر این که چگونه ارائه دهندگان مراقبت بهداشتی می توانند به شناسایی افراد در معرض خطر بیماری شدید کبدی کمک کنند، محققان در حال پیگیری این بیماران 5 سال پس از اولین معاینه، هستند.
منبع:
https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/fatty-liver-but-not-liver-damage-common-in-type-2-diabetes-suggests-study-150281